今年以来，太白县认真贯彻落实习近平总书记关于脱贫攻坚工作的重要讲话精神，按照中省市工作部署要求，健康扶贫工作围绕贫困人口基本医疗有保障目标，聚焦六大任务，实施两大行动，狠抓责任、工作、*策三落实，保持攻坚态势，强力推动健康扶贫收官战。
夯实责任
全面推进健康扶贫工作
一是强化责任落实。太白县卫健局*委坚决落实决战决胜脱贫攻坚的各项决策部署，切实履行牵头抓总职责，进一步健全完善组织领导，有力推进健康扶贫*策、措施落实。二是强化工作落实。太白县卫健局*委多次研究，围绕健康扶贫重点工作先后制定出台一系列*策文件，定期召开健康扶贫工作会，听取工作进展，研究解决问题，确保各项工作任务落细落实。三是强化*策落实。以健康扶贫贴心惠民提升行动、“三排查三清零”行动为抓手，对标“三精准、三落实”，全面排查问题，对标补断，强化监督指导，坚持跟踪问效，切实提升工作质量。
强化措施
扎实落实健康扶贫任务
一是扎实推进贴心惠民行动。出台健康扶贫贴心惠民行动计划，细化分解任务，明确职责分工，从大病救治管理、签约服务提质增效、基层能力提升和健康促进镇村建设4方面开展示范活动，完善措施标准，确保县乡村三级按照要求深入推进，取得实效。二是加强大病救治管理。围绕大病患者应治尽治目标，夯实救治管理责任，落实分类管理措施，因人因病施策，做到应治尽治，全县名30种大病患者全部得到救治。三是抓实慢性病签约服务。重点突出4种重点慢性病和6种一般慢性病，严格落实管理责任，规范签约服务内容，确保做细做实，贫困慢性病患者做到应签尽签，4种重点慢性病做到应访尽访，并对6种一般慢性病患者开具了健康教育处方。四是提升基层服务能力。先后投入余万元，大力实施传染病救治体系、信息化水平提升、妇幼救治能力等项目，改善就医环境，满足群众健康服务需求。
扎实排查
确保问题整改清零见底
一是全面排查整改。采取“自下而上、先内后外、条块结合”的方式，全面开展“三排查三清零”行动，对排查出的慢性病签约、大病救治、信息管理三方面问题全部整改规范到位。二是做好整改清零。对年中央巡视“回头看”、全省成效考核、第三方评估、全省应对疫情问题整改视频调度会等各批次反馈的问题，结合自查工作，太白县卫健局*委5次专题研究，提出整改意见，明确整改措施、责任领导、责任单位，严格整改时限，认领的12个问题均已整改到位并长期坚持。三是强化整改回头看。及时开展问题整改情况核查，认领年以来各级各批次反馈的61个问题已全部整改到位并长期坚持。同时，针对大病救治、签约服务工作，成立大病救助和慢性病签约工作专班，切实解决存在的短板不足。
紧盯目标
筑牢基本医疗有保障基础
一是医疗机构达到“三个一”标准。医院医院，每镇有1所*府办卫生院，44个行*村均有标准化卫生室，有效满足群众常见病多发病的诊疗需求。二是医务人员到达“三合格”要求。医院临床科室中执业医师基本能满足业务需求，6个镇卫生院均有执业助理以上医师，全县44个村每村至少一名合格村医的要求。三是加强制度保障。严格落实贫医院先诊疗后付费、免收住院押金*策，县内医疗机构“先诊疗后付费”、“一站式”即时结算窗口全覆盖。
聚焦短板
推进健康扶贫长效机制建立
一是建立村卫生室管理长效机制。认真落实《太白县村卫生室管理实施细则(试行)》，结合实际制定出台村《关于加强村卫生室基础设施和医疗设备长效管理维护工作的指导意见》，建立健全管理和维护长效机制，推进规范管理。二是建立易地搬迁后续医疗帮扶机制。制定下发《关于切实落实好易地扶贫搬迁安置点健康扶贫相关*策的通知》，按照就近属地管理原则，明确各搬迁点提供基本医疗和家庭医生签约服务的医疗机构和职责。三是建立防止因病致贫返贫监测预警机制。出台《关于建立防止因病致贫返贫监测预警和帮扶机制的通知》，对医疗机构达标情况和边缘户、监测户、因病返贫致贫风险较高的重点人进行监测预警，及时化解和防范因病致贫返贫风险。四是扎实推进对标补短。依托动态管理系统，加强重点人群监测，落实帮扶和监测措施;强化与县医保、扶贫等部门信息衔接比对，推进完善信息，定期开展村卫生室、村医情况及健康状况核实，及时反馈更新，切实提升健康扶贫数据信息质量。
织牢网底夯实基础
为健康扶贫提供有力支撑
太白县辖7镇44个行*村，集国定贫困县、秦巴片区县、川陕革命老区县于一身，由于地处秦岭腹地，山大沟深，面对村卫生室基础薄弱，村医队伍老龄化程度日益严重，后备力量不足等突出问题，县委、县*府积极探索、大胆创新、弥补不足，通过强弱项、重培养、提待遇、抓业务、建机制等一系列综合措施，着力抓落实，攻难点，有效解决了村级网底薄弱状况，为不断巩固提升健康扶贫工作成效，保障和满足群众基本医疗需求提供有力支撑。
强弱项，夯基础，完善硬件建设。先期投入75万元，完成15个贫困村村卫生室新建、改建，在标准化村卫生室全覆盖的基础上，制定《村卫生室提升改造实施方案》，再投入万元，实施村卫生室内部设施进行改造提升工程，为各村卫生室统一制作办公柜台、操作台、资料架、药品柜等基本设施，制作健康教育宣传栏、制度牌、门牌、配发乡村医生工作服和胸牌，配齐基本医疗设备，做到村卫生室设备设施、宣传、制度、标识、工装“五统一”，村卫生室面貌焕然一新，就医环境显著改善。
重培养，出*策，储备后续力量。发挥高职院校服务地方功能，依托宝鸡职业技术学院实施校*合作“村医定向免费培养就业项目”，采取“入校前签订就业协议、在校期间资助学费和生活费、毕业后到基层医疗机构工作”的方式，委托宝鸡职业技术学院免费定向培养学历合格医学生，毕业后安置到村卫生室服务农村，为深化健康扶贫、巩固基本医疗有保障注入新的活力和动力。目前有4名学生进入宝鸡职业技术学院临床专业学习。此项工作得到宝鸡市卫生健康委的肯定，并在全市推广，陕西日报社、省卫健委对这一做法进行了报道。
提待遇，稳队伍，促进良性发展。面对服务人口少、半径大，村医待遇低的情况，县*府不断加大资金支持力度，出台《太白县乡村医生实行基本保障补助制度实施意见》，县财*每年投入26.4万元，建立村医补助奖励机制，对村医按服务人口每人每月补助-元，并对派驻村医进行补贴，同时，积极鼓励村医提升医技水平，对取得执业(助理)医师、乡村全科执业助理医师资格的村医，给予一次性奖励，不断增强乡村医生从业荣誉感，激励乡村医生工作热情和积极性，确保村医招的来、留得住、服好务，队伍稳定。
抓业务，提水平，增强服务能力。建立健全村医教育培训机制，依托华医网、心医学院等平台，积极支持全体村医参加线上业务培训;镇卫生院利用每月村医例会，持续加强培训，提高村医业务素质;落实县、镇医疗机构帮扶工作制度，每月选派专家开展5次以上业务指导，并选派村医赴县、镇医疗机构跟班学习，强化监督考核，不断提高村医理论和操作技术水平。
建机制，促落实，推进规范管理。结合实际制定《太白县村卫生室管理实施细则(试行)》、《关于加强村卫生室基础设施和医疗设备长效管理维护工作的指导意见》等规范性文件，明确村卫生室基础设施和设备管理维护的责任主体、监管主体和业务指导主体，按照每个卫生室每年元标准配套落实运营经费，促进村卫生室规范运行，坚持行业指导、乡镇督导、集体管理、群众参与的原则，通过县、镇、村三级联动，分级负责，构建村卫生室长效管理机制，为优化农村医疗卫生环境，推进村卫生室规范运营管理奠定坚实基础。
恪尽职守勇于担当
年初，一场来势汹汹的新型冠状病*肆虐武汉席卷全国，此时，太白县疾控中心检验科科医院住院，当得知疫情时，作为疾控中心检验科的检验员，她深知自己岗位的重要性。立即找到主管医生坚决要求出院。大年三十出院后，她不顾家人反对就立即赶往单位，检查实验室防护装备，准备采样用的试剂、物品，作为检验科科长，她知道这次疫情的严重，也知道目前科室现状，但面对突发疫情一定要冲到第一线去，这是她的职责与使命。
从1月24日开始，吴媛每天24小时待命，清晨为了不吵醒睡梦中的儿子，她悄悄地起床、洗漱，丈夫因她病后恢复不佳时常挂心，她却因职责所在难以顾全，她每每看到不舍的儿子、担心的丈夫都心疼不已。就在她以为这样严防死守不会出现问题的时候，年的2月6日，还是传来了“县医院有一例病人需要采样送检”的紧急命令，她迅速回到科室，立即带着采样设备、防护用品赶往医院隔离病房，当看到眼前这个和自己儿子差不多大的小患者时，她心酸不已，忍着泪水完成了对患者的采样。
自疫情发生以来，由于单位人员紧张，吴媛不但要干好检验科的本职工作，还要参与疫情流调工作。为确保工作得心应手，国家每一版防控方案出台后，她都会利用修整待命的时间积极学习，并先后到宝鸡市疾控中心、医院检验科参加病*检测实践操作培训，为新冠肺炎病*的检测做好理论和技术储备。
进入常态化疫情防控阶段，就在大家认为新冠疫情终于可以松一口气的时候，突然传来西安一市场冷冻产品新冠核酸检测阳性的消息，吴媛接到配合食药监局采样送检的任务时已经是晚上7点多，而当天还在下着大雨，她和同事冒雨对全县所有从西安市场流出的冷冻产品进行采样，工作结束时已是晚上10点多，为了能及时把样本送往市疾控中心进行检测，他们又冒着因连续下雨太白县周边山体出现多处滑坡的险情，连夜完成送检了任务。自疫情以来，吴媛先后为疑似病例、密切接触者、重点人群采样达90余人份，冷冻产品、外环境采样45份。
疫情就是命令、防控就是责任，在吴媛的心里只想着人民安危和控制疫情，她用实际行动诠释了一名疾控检验人员始终践行使命、守望群众健康的初心。
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