郑医院检验科的一名检验医师,年来我院进修体液细胞学后,在科室沈波主任的大力支持下,率先在台州市开展了胸腹水体液细胞学图文报告,至今已和她的同事们开展包括胸水、腹水、脑脊液、肺泡灌洗液、心包积液、关节液、尿液等体液细胞学图文报告达3万余份,最近几年,每年余份。医院检验科是所有来我院进修生单位最务实、开展标本量最多的单位,急患者所急,经常主动走进临床,真正为临床一线解决了大量疑难病例,深受临床欢迎,也是我们大家学习的光辉榜样。今天就来分享郑巧飞同志给我们带来的病例。
案例一
案例二
图文报告提示:找到耶氏肺孢子菌滋养体。
来自郑巧飞的总结:
1、瑞氏染色后,耶氏肺孢子菌滋养体常常会成堆出现,形态有点像染料沉渣,稍不注意,极可能会漏诊,应引起重视。2、六胺银染色,有时会出现染色失败的情况,建议染色的时候染液一定要新鲜,最好现配现用,并且可以用白色念珠菌做染色对照。3、常规的细胞学图文报告由于放大倍数高,瑞氏染色后,形态鲜艳、直观,不仅细胞清晰可辨,许多病原体也无处遁形。本例患者在入院后的第二天,由肺泡灌洗液细胞学检出耶氏肺孢子菌得到确诊,后续立即得到精准治疗,有效地减少了病人的经济负担和医疗资源的浪费。所以常规的细胞学图文报告具有明显的优势,值得推广。
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